نام نماينده عشاير:
|
* |
نام خانوادگی : |
* |
ارسال تصویر درخواست: |
|
شماره شناسنامه: |
* |
کد ملی: |
* |
جنسیت: |
مرد زن |
تلفن همراه: |
* |
شهرستان: |
* |
کد پستی: |
* |
تعداد دام سبک: |
تعداد گوسفند تعداد بز تعداد ماکیان تعداد زنبور |
تعداد دام سنگین: |
تعداد گاو تعداد گوساله تعداد بارکش |
شماره دفترچه عشایری: |
* |
شماره دفترچه دامپزشکی: |
* |
آدرس: |
* |
ایل: |
* |
تیره: |
* |
طایفه: |
* |
محل ییلاق: |
* |
محل قشلاق: |
* |
خانواده معظم شهداء,ایثارگران و آزادگان هستید؟ |
بله خیر |
عضو نهادهای حمایتی هستید؟ |
بله خیر |
میزان تحصیلات؟ |
* |
دارای مسکن میباشید؟ |
بله خیر |
عضو کدام تعاونی هستید؟ |
* |
میزان سرمایه در شرکت تعاونی عشایر: |
* |
مساحت مرتع در اختیار قشلاق: |
* |
مساحت مرتع در اختیار ییلاق: |
* |
مساحت اراضی دیم: |
* |
ساحت باغات در اختیار: |
* |
|
|